한의원에서 트렌델렌버그(Trendelendburg) 증상 치료

밀로의 비너스는 아름답습니다.

그러나 이 아름다운 자세를 따라 해 보면 온몸 여기저기가 아파옵니다. 분명히 몸에 무리가 가는 자세입니다.

이 자세로 인해 비너스는 가만히 있을 때는 아름답지만 요통과 다리의 당김과 저림, 트렌델렌버그 보행으로 심하게 절뚝거렸을 것입니다.

트렌델렌버그 징후와 원인 그리고 치료법

1. 콘트라포스토와 골반 균형

콘트라포스토라는 것이 있습니다.

무게를 한쪽 다리에다 싣고 서 있는 자세입니다. 미술가들이 사랑하는 자세입니다. 균형 잡힌 자세로 포즈를 잡는 것보다 훨씬 아름답습니다.

이집트 조각상과 밀로의 비너스를 비교하면 차이점을 바로 느낄 수 있습니다. 이 자세에서는 이집트 예술의 균형미와는 달리 입체감과 역동성이 드러나 인체의 아름다움이 더 크게 느껴집니다.

밀로의 비너스는 고개를 왼쪽, 위로 돌리고 있습니다. 정면에서 보면 오른쪽 어깨가 왼쪽 어깨보다 낮습니다. 척추는 휘어져 목에서부터 골반까지 S자 형태를 하고 있습니다.

왼발 끝으로 땅을 살짝 디디면서 왼쪽 다리를 살짝 굽히고 있습니다. 넘어지지 않기 위해 오른쪽 다리와 골반으로 힘을 주어 균형을 맞추고 있습니다. 오른쪽 골반은 내려가 있고 왼쪽 골반이 살짝 들려 있어 비스듬합니다.

한쪽 무릎을 굽히고 서 있으려면 반대쪽 다리로 무게 중심을 잡아야 합니다. 이러면 골반은 평행을 유지할 수 없습니다. 그래서 비너스의 골반은 평행하지 않고 비뚤어진 상태입니다.

2. 콘트라포스토 자세와 중둔근

이 자세를 따라 해 보면 여기저기 근육이 당기는 것이 편하지 않습니다.

콘트라포스토 자세를 하면 골반이 균형을 잃고 한쪽으로 기울어질 수밖에 없습니다.

땅에서 한 발을 떼면, 우리 몸이 땅으로 넘어지는 것을 막기 위해 반대쪽 근육들이 온몸을 지탱합니다. 그중 인체의 중심이 되는 골반이 밑으로 떨어지는 것을 막기 위하여 반대쪽 고관절 근육이 작용합니다.

걷거나 짝다리를 해서 한쪽 발을 들었을 때, 골반 평행을 유지하는 근육이 중둔근(gluteus medius, 중간볼기근)입니다.

한쪽 다리로 똑바로 서면 딛고 있는 다리의 중둔근은 반대쪽 다리가 지면에서 떨어지자마자 곧 수축하고 들고 있는 다리의 골반은 위로 올라갑니다.

3. 중둔근과 트렌델렌버그 징후

중둔근은 장골(illium)의 바깥면과 대퇴골(femur, 넙다리근)의 대전자(큰돌기, great trochanter)에 붙어있습니다.

고관절을 외전 시키는 역할을 하는데 만약 다리를 고정시키고 있다면 이 동작은 상체를 옆으로 굽히는 동작이 되므로 상체의 측굴(側屈)도 한다고 할 수 있습니다.

그리고 보행할 때 반대쪽 골반이 기울어지는 것을 막고 한 다리로 서 있을 때 골반을 안정시킵니다.

만약 들고 있는 다리의 골반이 그대로 있거나 하강하게 되면 딛고 있는 다리의 중둔근은 약하거나 기능을 못하고 있다는 것을 의미합니다.

보행을 할 때도 중둔근의 근력이 정상이고 제대로 기능한다면 움직이는 발 쪽의 골반이 하강하거나 불안정하게 흔들리지 않습니다.

그런데 중둔근의 근력이 약하면 환자는 골반 하강에 따른 불안정성에 대한 반작용으로 트렌델렌버그 보행 또는 중둔근 파행을 보입니다.

걸을 때 떠 있는 발 방향의 골반이 밑으로 처지고 이를 보상하기 위하여 반대편 어깨 쪽으로 중심이 쏠려 걸음걸이가 흔들립니다.

트렌델렌버그 징후가 나타나면 걸을 때 골반이 파도가 치듯 과도하게 좌우로 치우칩니다. 트렌델렌버그 징후는 고관절의 안정적이지 못하다는 징후입니다.

트렌델렌버그 보행

4. 한의원에서의 치료

트렌델렌버그 징후는 중둔근에 순간적으로 강한 힘을 가하거나 아니면 오랜 시간 동일한 자세로 근육을 긴장시킬 때 나타납니다.

약화하거나 긴장한 반대쪽 중둔근이 골반을 지지하지 못하기 때문입니다.

트렌델렌버그 징후가 있다 하더라도 중둔근에만 문제가 있는 경우는 지극히 드뭅니다. 한의원에 오시는 환자들은 대부분 요통과 다리의 통증으로 병원을 찾아오시는데 이런 증상도 동시에 나타나는 경우가 있습니다.

그래서 관련되는 곳을 진단하여 치료하여야 합니다.

침 치료로 중둔근을 위주로 근육의 긴장을 풀고 추나 치료로 변형된 골반의 위치를 바로잡아야 합니다. 침 및 추나 모두 한의원에서 의료보험 적용이 되므로 부담 없이 치료받으십시오.

아름다워 보이는 예술 작품 속의 자세가 사실은 근육의 긴장과 변형을 가져올 수 있습니다. 항상 바른 자세를 취하고 수시로 스트레칭을 하여 굳은 근육을 다시 풀어주도록 하세요.

그래도 아프다면 한의원에서 치료를 받으십시오. 좋은 결과를 보실 겁니다.